ЗАМЕТКИ ВРАЧА👩‍⚕️

когда пришла на вторую работу, чтобы отдохнуть от первой 😂

Жизнь после удаления желчного пузыря (холецистэктомии) Для начала определимся, что же такое желчь и для чего она нужна. Желчь - это раствор поверхностно активных веществ (жёлчных кислот), фосфолипидов и воды, главная роль которых заключается в эмульгировании жиров и помощи в формировании мицелл для лучшего переваривания жиров. Также желчные кислоты способствуют всасыванию жирорастворимых витаминов. Зачем нам нужен желчный пузырь? Печень синтезирует желчь постоянно, а желчный пузырь служит резервуаром и концентратором. На еду, особенно жирную, тонкая кишка выделяет специальный гормон - холецистокинин, пузырь сокращается, и порция концентрированной желчи попадает в двенадцатиперстную кишку. Именно в тот момент, когда это нужно для переваривания жиров. Что меняется после удаления желчного пузыря? Желчь тонкой струей постоянно поступает в кишку, так как организм лишился резервуара. Для большинства людей это не проблема, но у части возможны метеоризм, урчание и диарея. Нужна ли специальная диета после холецистэктомии? Жесткой универсальной диеты не существует! Оцениваем индивидуальную переносимость, размер порций и избегаем очень жирных разовых приёмов пищи, особенно в первые недели после операции. План питания после удаления желчного пузыря ✨ Первая неделя после операции Цель: дать печени и кишечнику адаптироваться 4-6 небольших приемов пищи в день, ограничить очень жирные блюда (фритюр, колбасы, жирные соусы), чтобы снизить риск диареи или боли в ранний период Грубую клетчатку, сырую капусту и бобовые лучше отложить на пару недель (профилактика метеоризма) ✨ 2-6 недель после операции Цель: вернуться к обычному рациону, оценить личные триггеры Постепенно расширяем жиры до обычного уровня, но избегаем разового высокого потребления жиров (бургеры+фритюр+соусы в одном приёме) Возвращаем клетчатку (в т. ч. бобовые/цельнозерновые/сырые овощи) постепенно, по переносимости Можно вести дневник питания "продукт-симптом" Если диарея сохраняется более 4 недель - обсудить с врачом исключение хологенной диареи и терапию секвестрантами желчных кислот ✨ 2-3 месяца после операции Цель: обычное, здоровое питание без жестких запретов Ориентируемся на общепринятые принципы рационального питания: овощи,фрукты, цельнозерновые, бобовые, ненасыщенные жиры (рыба, оливковое масло), ограничение транс- и ультра-переработанных продуктов Доказательств в пользу обязательного долгосрочного ограничения жиров нет. В первые недели умеренное ограничение сверхжирного оправдано, а вот далее ориентируемся на личную переносимость.